网织红细胞
网织红细胞
网织红细胞(Reticulocyte,Rtc)是红细胞的未成熟阶段,是反映骨髓红系造血功能以及判断贫血和相关疾病疗效的重要指标。正常人外周血中甚少,网织红细胞的总数或百分比对贫血的临床诊断及疗效观察非常有价值,是血液最常做的项目之一。
参考值(活体染色法)
成人和儿童 0.005-0.025 新生儿 0.02-0.06
网织红细胞绝对值(24-84)×109/L
临床意义
网织红细胞计数反应骨髓造血功能的重要指标。
网织红细胞增多表示骨髓红系增生旺盛,常见于溶贫、急性失血、缺铁贫、巨幼贫等,网织红细胞减少表示骨髓造血功能减低,常见于再障、骨髓病性贫血。
(1)提示骨髓造血功能旺盛 见于各种增生性贫血如缺铁性贫血、巨幼细胞性(缺乏叶酸、维生素B12)贫血、失血性贫血,尤以溶血性贫血时增加最为显著,常>10%。
(2)缺铁性贫血及巨幼细胞性贫血在给予铁剂、维生素B12、叶酸治疗之后,可见网织红细胞明显增加。
网织红细胞计数在诊断正常细胞贫血,或仅蛋白、转铁蛋白结果可以的小细胞时尤为重要;大细胞贫血伴网织红细胞增多,常提示用叶酸或维生素B12治疗有效。
提示骨髓造血功能低下,见于再生障碍性贫血、急性白血病。