警惕!老年人是急性胸痛的高发人群
案例分享
年过六旬的王先生,一直以来身体状况良好,没有慢性疾病。然而,一天晚上,他在家中突然感到胸痛,疼痛呈压榨性,伴随着胸闷和气短。他的家人立即将他送往医院心内科治疗。
通过进一步详细地检查和评估。结果显示,王老先生的胸痛是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)引起的心绞痛。冠状动脉粥样硬化的原因是动脉血管内壁脂肪沉积,导致血管狭窄,血流受阻。当心脏需要更多血液时,就会发生心绞痛。
然后,医生给予了硝酸甘油舌下含服以缓解心绞痛,并开始使用阿司匹林和氯吡格雷进行抗血小板治疗,防止血栓形成。接下来,医生安排了冠状动脉造影以明确血管狭窄的程度,并考虑是否需要放置支架。最后,医生对王老先生进行了健康教育和指导,包括饮食调整、规律运动、控制血压和血脂等。
经过治疗和护理,王老先生的胸痛得到了缓解。冠状动脉造影显示他的冠状动脉狭窄程度较轻,不需要放置支架。经过一段时间的治疗和康复,王先生的身体状况逐渐好转。他感激地对医护人员说:“谢谢你们救了我的命!我以后一定会更加注意自己的身体状况,保持健康的生活方式”。
通过这个案例告诉我们,老年人是急性胸痛的高发人群,应该对胸痛症状保持警惕。早期识别和治疗对于降低并发症和死亡率至关重要。
针对王老先生这样的老年急性胸痛患者,我们建议进行健康知识科普。
一、胸痛定义与表现
胸痛是一种常见的临床症状,表现为胸部疼痛或不适。疼痛性质可轻可重,通常由胸部疾病引起,但也可能是其他疾病的症状。胸痛的表现形式多样,包括刺痛、钝痛、压迫性疼痛等。对于老年人来说,急性胸痛往往是一个紧急情况,需要及时就医。
二、胸痛常见病因
1. 冠心病:心肌缺血引起的疼痛,通常表现为压迫性疼痛,可伴随胸闷、心悸等症状。
2. 心绞痛:心肌缺血导致的暂时性疼痛,通常在活动或情绪激动时发作,休息后可缓解。
3. 心肌梗死:心肌缺血导致的心肌坏死,疼痛剧烈且持续时间长,伴随心律失常、心力衰竭等严重并发症。
4. 肺炎:肺部炎症引起的胸痛,通常伴随咳嗽、咳痰、发热等症状。
5. 肌肉骨骼疾病:如胸椎退行性变、肋间神经痛等引起的胸痛。
三、急性胸痛对老年人的影响
老年人由于身体机能衰退,对疼痛的感知和耐受能力下降,急性胸痛可能引发严重的后果。例如,心肌梗死的老年人可能会出现心力衰竭、心律失常等严重并发症,甚至危及生命。因此,对于老年人出现急性胸痛症状,应引起足够的重视。
四、胸痛发生时如何自我处理
l 停止活动:立即停止正在进行的运动或活动,平卧休息。
l 缓解疼痛:尝试深呼吸、放松肌肉等方法缓解疼痛。
l 观察症状:注意胸痛伴随的症状,如胸闷、心悸、呼吸困难等。
l 及时就医:如果疼痛持续不减或加重,应及时就医。
五、何时寻求医疗帮助
1. 疼痛持续不减或加重:持续时间超过15分钟且伴随其他症状。
2. 伴随呼吸困难、胸闷等症状:可能提示心脏或肺部问题。
3. 既往有心脏病史:出现胸痛症状应尽快就医。
4. 高龄患者:老年人出现急性胸痛症状应高度重视。
5. 其他危险因素:如高血压、糖尿病等慢性疾病患者出现胸痛症状应及时就医。
六、预防胸痛发生的建议
1. 控制危险因素:保持血压、血糖、血脂等指标在正常范围内。
2. 规律运动:适量运动有助于改善心肺功能,预防心血管疾病。
3. 健康饮食:低盐、低脂、低糖饮食,多吃蔬菜水果,保持营养均衡。
4. 戒烟限酒:有助于预防心血管疾病。
心脏中心一病区主任 袁清茹
通讯员:心脏中心一病区 陈婷
2024.02.23